La amoxicilina no sirve para tratar los piojos de la cabeza, porque es un antibiótico indicado para determinadas infecciones causadas por bacterias y los piojos son parásitos, no bacterias. Los antibióticos como la amoxicilina no son efectivos para tratar los resfriados, la gripe y otras infecciones víricas, y tampoco eliminan los piojos ni sus liendres.
La pediculosis capilar debe tratarse con un peine para liendres, medicamentos pediculicidas de venta libre o tratamientos recetados, según la edad, el estado de la infestación y la respuesta al tratamiento. Tomar amoxicilina sin indicación médica no aporta beneficio contra los piojos y aumenta el riesgo de efectos secundarios y de resistencia a los antibióticos.
Qué es la pediculosis capilar
La pediculosis capilar es una ectoparasitosis permanente, definida como tal porque el parásito (Pediculus humanus var. capitis) desarrolla todo su ciclo biológico en el huésped. Su único huésped es el humano y sobrevive alimentándose de la sangre que obtiene del cuero cabelludo.
Es frecuente en población pediátrica, principalmente en el grupo entre 6 y 12años (entre 3 y 13 en países subdesarrollados). Es entre 2 y 4veces más frecuente en el sexo femenino, principalmente debido a la longitud del pelo.
Aunque la pediculosis no es un problema de salud grave (no se han descrito enfermedades transmitidas por vector), causa ansiedad paternal, estigma social, aislamiento de individuos, absentismo académico innecesario y una problema de difícil manejo para las autoridades escolares.
Junto al resfriado común es una de las enfermedades más contagiosas: en Estados Unidos los Centers for Diseases Control and Prevention (CDC) consideran la cifra de 6 a 12millones de personas infestadas al año por el piojo de la cabeza (no se sabe si todos los casos se declaran, y habría que sumar los que la tienen y no lo saben).
La prevalencia se calcula del 1 al 3% en países industrializados, pero puede ser superior al 25% en los colegios1,2. La incidencia de la enfermedad ha aumentado globalmente en la última década, posiblemente debido al uso masivo de pediculicidas y las resistencias que, en consecuencia, se han generado.
Por qué la amoxicilina no trata los piojos
La amoxicilina pertenece a una clase de medicamentos llamados antibióticos similares a la penicilina. Su acción consiste en detener el crecimiento de las bacterias.
La amoxicilina se utiliza para tratar ciertas infecciones causadas por bacterias, como la neumonía, las infecciones de la piel y del tracto urinario. También se utiliza para eliminar la H. pylori, una bacteria que causa úlceras en combinación con otros medicamentos.
Los piojos no son bacterias: son insectos sin alas que viven sobre el cuero cabelludo y se alimentan de sangre humana. Por esa razón, la amoxicilina no mata los piojos, no destruye las liendres y no interrumpe su ciclo vital.
Tomar antibióticos cuando no son necesarios aumenta el riesgo de contraer más adelante una infección que resista el tratamiento con antibióticos. La amoxicilina debe utilizarse únicamente cuando un profesional de atención médica la indique para una infección bacteriana concreta.
La presentación de la amoxicilina es en comprimido, comprimido masticable o suspensión (líquido) para tomar por vía oral. Se toma cada 8 o 12 horas. La duración de su tratamiento depende del tipo de infección que tenga.
La amoxicilina puede ocasionar náuseas, vómitos o diarrea. También puede provocar reacciones alérgicas graves, como sarpullido, picor, urticaria, ampollas, descamación de la piel, sibilancias, dificultad para tragar o respirar e inflamación de la cara, la garganta, la lengua, los labios o los ojos.
Cómo se confirma el diagnóstico
De acuerdo con las pautas de la Academia Americana de Pediatría, el método estándar para diagnosticar piojos de la cabeza es identificar una ninfa viva o un piojo adulto.
Las pautas recomiendan examinar el cabello húmedo lubricado con acondicionador u otro producto. El proveedor de atención médica peinará cuidadosamente el cabello de tu hijo con un peine de dientes finos (peine para liendres) desde el cuero cabelludo hasta la punta del cabello.
Si no se encuentra ningún piojo vivo, es probable que el proveedor de atención médica repita todo el examen en una segunda cita médica.
Identificación de las liendres
El proveedor de atención médica también buscará liendres en el cabello de tu hijo. Para encontrar liendres, el proveedor de atención médica de tu hijo puede usar una luz especializada llamada luz de Wood, que hace que las liendres se vean azuladas.
Pero la identificación de las liendres no necesariamente confirma el diagnóstico de piojos vivos. Una liendre viva necesita estar cerca del cuero cabelludo para sobrevivir.
Las liendres que se encuentran a más de 1/4 de pulgada (6 milímetros) del cuero cabelludo probablemente estén muertas o vacías. Las liendres sospechosas pueden examinarse con un microscopio para determinar si están vivas.
Si el proveedor de atención médica no encuentra liendres vivas, probablemente hayan quedado de un caso anterior de pediculosis (piojos) capilar y no se necesite tratamiento.
Se llega al diagnóstico por la visualización de liendres, ninfas o piojos vivos. Es más fácil visualizarlos con el pelo mojado y con una buena luz. Es útil el uso de lupas o dermatoscopios3.
Es más frecuente detectar la infestación por la visualización de liendres que la de piojos vivos. Las liendres se encuentran aferradas a los 6mm proximales del pelo y suelen encontrarse en la zona cervical y retroauricular.
Para la detección de liendres y piojos un método efectivo es el uso de un peine metálico o lendrera, realizando un peinado sistemático de todo el pelo.
Dicho peinado debe realizarse con el pelo húmedo y preferiblemente sobre una pieza de ropa blanca o sobre sanitarios blancos, para facilitar la observación de los piojos.
Ciclo vital del piojo
Huevo o liendre
El huevo es depositado por una hembra fértil en la raíz del pelo (el calor y la humedad de dicha localización favorecen la incubación de los huevos); para permitir la adherencia del huevo la hembra segrega una sustancia pegajosa, insoluble al agua.
Una hembra fértil puede liberar 150-250huevos durante su ciclo vital de 30días. El huevo o liendre tarda una semana (media 6-9días) en incubar, y durante este tiempo se va separando de la raíz del pelo gracias al crecimiento del mismo.
Durante este proceso se hacen más visibles, con una coloración blanca o amarilla y un tamaño de unos 0,8×0,3mm. La liendre puede estar ocupada por una ninfa o estar vacía tras la eclosión de la misma.
Una liendre que se encuentra a más de un centímetro de la raíz del pelo posiblemente estará ya vacía.
Ninfa
Cada huevo libera una sola ninfa. El cascarón de la liendre se hace más visible en ese momento, permaneciendo enganchada a la raíz del pelo.
La ninfa tiene la misma apariencia que un piojo adulto, pero es más pequeña. La ninfa realiza tres mudas durante su maduración y se convierte en un piojo adulto a los 7-10días tras la eclosión.
Durante las dos primeras mudas su movilidad es reducida, por lo que es difícil el contagio a otros individuos. Las ninfas son transparentes y difíciles de ver, aunque cuando han ingerido sangre se vuelven marronáceas y oscuras.
Piojo adulto
El tamaño de un piojo adulto es de unos 2-4mm. Tienen 6 patas, con pinzas en las puntas. Son de una coloración blanquecina, aunque en huéspedes con pelo oscuro pueden tener una coloración más oscura.
Las hembras son más grandes que los machos y pueden gestar hasta 8huevos al día. Se caracterizan por una profusión posterior en forma de V que permite depositar los huevos en la raíz del pelo.
Los piojos adultos pueden vivir hasta 30días en el cuero cabelludo: para poder vivir deben alimentarse de sangre hasta 6 veces al día.
Los piojos y los huevos sobreviven algunas horas fuera del ambiente del cuero cabelludo. Sumergidos en agua o expuestos a detergentes, este tiempo se acorta a 30min.
Cómo se transmiten los piojos
Los piojos se transmiten principalmente por contacto personal (cabeza con cabeza3). También se pueden transmitir al compartir material de aseo capilar, almohadas, gorros, bufandas.
Los piojos no pueden volar (no tienen alas) ni saltar: se mueven de un pelo a otro con la ayuda de pinzas en sus patas. Los animales no actúan como vectores.
Los piojos suelen evitar la luz y prefieren zonas más oscuras, como la nuca y tras las orejas. Es por este motivo también que afectan más frecuentemente a individuos con el pelo largo, y por eso mismo son también más activos de noche, siendo más fácil su visualización cuando los niños duermen.
Los piojos de la cabeza realizan todo su ciclo vital en el hombre y, sin su huésped, mueren en 24 horas por falta de alimento y calor.
El contagio es muy rápido y está relacionado con el ciclo de vida del piojo. Se trata de un problema común en todo el mundo y se transmite persona a persona por el contacto cabeza con cabeza, que es más frecuente en las familias y en la escuela, durante los juegos, actividades deportivas, campamentos, etc.
También se puede transmitir por objetos: por el uso de peines, toallas, uniformes deportivos, ropa de cama y juguetes (peluches), entre otros.
Síntomas y posibles complicaciones
Pese a que la infestación asintomática es la más frecuente, el picor3 también es un síntoma habitual y suele iniciarse tras 1-4semanas de la infestación inicial.
La inoculación de saliva por parte del piojo al alimentarse puede provocar una sensibilización del huésped hacia los antígenos de dicha saliva, causando inflamación y picor, lo que puede desencadenar rascado y impetiginización secundaria.
En pacientes afectos de lesiones sobreinfectadas se pueden encontrar adenopatías occipitales y cervicales, malestar general o fiebre.
Aunque se genera sensibilización del huésped a la saliva, la infestación no genera inmunidad, y es más frecuente la reinfestación.
Manifestaciones menos frecuentes pueden ser la anemia (principalmente en casos de infestaciones severas y prolongadas en edad pediátrica o en pacientes con antecedentes de anemia ferropénica) y la alopecia cicatricial.
Otra clave para atajar este problema es saber qué síntomas produce la pediculosis. Pues bien, en la mayoría de las veces no producen ningún síntoma, pero puede causar picor debido a la reacción alérgica a la saliva del piojo, tener sensación de cosquillas por algo que se mueve en el cabello, irritabilidad y rascado frecuente de la cabeza, que puede provocar la aparición de infecciones bacterianas.
Tratamiento adecuado de los piojos
Si tiene una infestación activa por piojos de la cabeza, debe tratarla. Revíseles la cabeza a las otras personas en la casa u otros contactos cercanos.
Trate a todas las personas infestadas (miembros del hogar y contactos cercanos) y a las personas con las que compartan la cama al mismo tiempo.
Los animales no se contagian ni propagan piojos de la cabeza. Las mascotas domésticas, como los perros y los gatos, no transmiten piojos de la cabeza. Por lo tanto, no es necesario que los trates.
Puede tratar las infestaciones por piojos de la cabeza con medicamentos (pediculicidas) recetados o de venta sin receta.
Algunos medicamentos eliminan tanto los piojos como los huevos; por lo general no hay que repetir el tratamiento cuando se los usa. Otros medicamentos matan a los piojos, pero no son eficaces para eliminar los huevos, por lo que se recomienda repetir el tratamiento.
Peinado húmedo con lendrera
Peinar el cabello mojado con un peine para piojos de dientes finos puede eliminar los piojos y algunas liendres. Los estudios muestran que los resultados del peinado húmedo varían.
Comienza por humedecer el cabello y lubricarlo con un acondicionador o aceite de oliva. Peina la cabeza completa desde el cuero cabelludo hasta la punta del cabello al menos dos veces por sesión.
Por lo general, el proceso debe repetirse cada 3 a 4 días durante varias semanas, como mínimo durante dos semanas más una vez que no haya más piojos.
La Asociación Americana de Pediculosis insiste en que todas las pediculosis se podrían curar solo con un peinado excelente con una buena lendrera, siempre preferible al peine de plástico.
Igualmente, el uso de pediculicidas debe acompañarse obligatoriamente del peinado sistemático del pelo mojado, para eliminar liendres viables.
Para facilitar el deslizamiento de la lendrera se pueden usar suavizantes, aceite de oliva o vaselina. Existen preparados comerciales especiales para despegar las liendres del pelo, pudiéndose usar también vinagre blanco (mezcla de agua y vinagre 1:1, o bien ácido acético al 5%).
Debe peinarse sistemáticamente todo el cabello al menos dos veces el primer día de tratamiento. Se ha calculado que al menos se tarda un minuto en conseguir el primer insecto.
Después del tratamiento se debe peinar el pelo a días alternos o incluso cada día, hasta que no se observen huevos ni liendres.
Use peines para liendres para quitar las liendres y los piojos del cabello. Los peines para quitarles pulgas a los perros y gatos también son eficaces.
Después de cada tratamiento, cada 2 a 3 días revise el cabello y quite las liendres y los piojos durante las próximas 2 o 3 semanas.
Medicamentos de venta libre
Permetrina
Permetrina (Nix). La permetrina es una versión sintética de la piretrina, un compuesto químico que se extrae de la flor del crisantemo. La permetrina es tóxica para los piojos.
La permetrina 1% en crema o loción es el tratamiento de elección. Tiene doble acción: pediculicida al 1% y escabicida al 5%. Puede usarse a partir de los 2meses de edad.
Actúa paralizando el sistema nervioso del piojo. Tiene poca actividad sobre huevos y liendres. La permetrina permanece activa durante 2semanas.
Antes de usar permetrina, lava el cabello de tu hijo con champú, pero sin acondicionador. Enjuagar el cabello con vinagre blanco antes del lavado puede ayudar a disolver el adhesivo que pega las liendres a los tallos del cabello.
Deja el medicamento en el cabello durante la cantidad de tiempo que se indica en las instrucciones del paquete. Luego, enjuaga el cabello de tu hijo con agua tibia sobre un lavabo.
La permetrina no mata las liendres, y el tratamiento debe repetirse entre 9 y 10 días después de la primera aplicación. Los efectos secundarios pueden ser enrojecimiento y picazón del cuero cabelludo.
Ivermectina tópica
Ivermectina (Sklice). La ivermectina es tóxica para los piojos. La loción está aprobada para uso en adultos y niños mayores de 6 meses.
Puede aplicarse una vez en el cabello seco y luego enjuagarse con agua después de 10 minutos.
Lo mismo ocurre con la ivermectina, una loción aprobada para uso en adultos y niños mayores de seis meses. Por eso, estos productos deben ser complementados con la posterior retirada de los piojos y las liendres, que han quedado muertos o dañados, con una lendrera adecuada.
Medicamentos con receta
Spinosad
Spinosad (Natroba). El spinosad está aprobado para adultos y niños mayores de 6 meses. Puede aplicarse en el cabello seco y luego enjuagarse con agua tibia después de 10 minutos.
Mata piojos y liendres, y generalmente no requiere la repetición del tratamiento.
Si se observan piojos vivos transcurridos 7 días, se debe realizar un segundo tratamiento.
No necesita quitar las liendres cuando use el tratamiento con la suspensión tópica de spinosad.
Malatión
Malatión. El malatión está aprobado para adultos y niños mayores de 2 años. Se aplica la loción, se deja secar naturalmente y se enjuaga después de 8 a 12 horas.
El medicamento tiene un alto contenido de alcohol, por lo que no se puede utilizar con un secador de pelo o cerca de una llama expuesta.
Si es necesario, el malatión puede volver a aplicarse entre 7 y 9 días después del primer tratamiento.
Este medicamento es inflamable, lo que significa que se prende fuego con facilidad. No lo uses con secador de cabello, rizador ni cerca de una llama expuesta.
Ivermectina oral
Ivermectina (Stromectol). Además de la loción de venta libre, la ivermectina está disponible con receta médica en forma de comprimido para tomar por vía oral.
Puede administrarse a niños que pesan más de 33 libras (aproximadamente 15 kg) si otros tratamientos tópicos no eliminan los piojos del cuero cabelludo.
Puedes repetir la dosis entre 7 y 10 días después, si es necesario. No tomes este medicamento si estás embarazada o amamantando.
Cuándo repetir el tratamiento
Es probable que el proveedor de atención médica te recomiende un medicamento sin receta médica para matar los piojos y algunas de las liendres.
Es posible que estos medicamentos no maten los huevos recién puestos. Por lo tanto, suele ser necesario un segundo tratamiento adecuadamente programado para matar ninfas después de que eclosionan, pero antes de que se conviertan en piojos adultos.
Algunos estudios indican que entre 7 y 9 días después del primer tratamiento es el momento ideal para un segundo tratamiento, pero también existen otros cronogramas de repetición del tratamiento.
Pídele al proveedor de atención médica que te recomiende un cronograma de tratamiento con las instrucciones por escrito.
Si su medicamento mata a los piojos, pero no elimina los huevos, repita el tratamiento alrededor de una semana después del primer tratamiento (de 7 a 9 días, según el medicamento).
Repita el tratamiento después de que todos los huevos (liendres) hayan eclosionado, pero antes de que se hayan puesto nuevos huevos.
Qué hacer si el tratamiento no funciona
En algunas regiones, los piojos han desarrollado resistencia a los medicamentos de venta libre. El tratamiento con medicamentos de venta libre también puede fallar debido a un uso incorrecto, como no repetir el tratamiento en el momento adecuado.
Los tratamientos con pediculicidas químicos son bastante eficaces con altas tasas de eliminación, tanto de los piojos como de las liendres. Aun así, ningún tratamiento los elimina al 100 % y debe realizarse un segundo tratamiento a los 7-10 días.
Si el uso correcto de un tratamiento con medicamentos de venta libre falló, el proveedor de atención médica puede recomendar un tratamiento con medicamentos recetados.
Si después de 8 a 12 horas del tratamiento no encuentra piojos muertos o los piojos parecen estar igual de activos que antes, es posible que el medicamento no esté funcionando. Hable con su proveedor de atención médica antes de repetir el tratamiento.
Tal vez le recomiende otro medicamento. No se recomienda utilizar tratamientos de la misma familia si el primero fue ineficaz, porque las resistencias suelen ser múltiples y cruzadas.
Si después del tratamiento se obtienen solo uno o dos piojos adultos, puede que se trate de una reinfestación después del tratamiento o que exista una cierta resistencia.
Si se obtienen varios piojos, tanto jóvenes como adultos, seguro que son resistentes y debe plantearse emplear un pediculicida diferente.
Instrucciones para aplicar un pediculicida
Antes de aplicar el medicamento, quítese la ropa que pueda mojarse o mancharse. Use el medicamento contra los piojos según las instrucciones que haya en la caja o la etiqueta.
Si su cabello llega hasta los hombros o lo tiene más largo, es posible que necesite un segundo frasco. Siga las instrucciones para aplicar el medicamento.
Preste especial atención a cuánto tiempo debe dejarlo en el cabello y cómo debe lavarse el cabello para quitarlo.
Haga que la persona infestada se ponga ropa limpia después del tratamiento.
Si nota que hay algunos piojos que todavía se mueven de 8 a 12 horas después del tratamiento, no necesita volver a aplicar el medicamento. Debe pasar un tiempo para que se mueran todos los piojos.
Use un peine de dientes finos para quitar del cabello los piojos muertos o los piojos vivos que queden.
No use una combinación de acondicionador y champú ni acondicionador solo antes de aplicar el medicamento contra los piojos. No vuelva a lavarse el cabello por 1 o 2 días después de quitarse el medicamento contra los piojos.
Tratamientos caseros y naturales
Si prefieres evitar el uso de medicamentos para tratar los piojos, puedes considerar el uso de algún tratamiento casero. Aunque hay muy poca o ninguna evidencia de que los tratamientos caseros sean eficaces.
Aceites esenciales
En pequeños estudios clínicos, se ha sugerido que algunos aceites vegetales naturales pueden matar a los piojos privándolos de aire, pero la eficacia es incierta.
Entre estos productos se incluyen los siguientes:
- Aceite de árbol de té
- Aceite de anís
- Aceite de ylang-ylang
No se exige que estos aceites esenciales cumplan los requerimientos de seguridad, eficacia y fabricación de medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés), y a veces pueden causar reacciones alérgicas.
Los aceites esenciales como el del árbol del té, el aceite de coco, la vaselina, la mayonesa… Actúan asfixiando al piojo, pero parecen tener menor eficacia que los pediculicidas químicos clásicos.
Asimismo, la AEDV advierte de que algunos aceites esenciales pueden ser irritantes si se usan a altas concentraciones y, además, estas sustancias requieren aplicaciones frecuentes (cada tres días) y resultan difíciles de retirar.
Productos que provocan asfixia
Existen muchos productos domésticos que se usan para tratar los piojos. Se cree que estos productos impiden que los piojos obtengan aire cuando se aplican en cantidades generosas al pelo, se cubre el pelo con un gorro de ducha y se deja que hagan efecto durante la noche.
Estos son algunos de los productos que se usan con este fin:
- Mayonesa
- Aceite de oliva
- Margarina o mantequilla
- Vaselina
Sin embargo, no se sabe con seguridad si estos tratamientos son eficaces. Los CDC no tienen evidencia científica para determinar si la sofocación de los piojos de la cabeza con mayonesa, aceite de oliva, margarina, mantequilla o sustancias similares es una forma de tratamiento eficaz.
Vinagre
En cuanto al vinagre, su acción directa contra el piojo requiere altas concentraciones, con una eficacia limitada y posibilidad de irritación.
Sin embargo, diluciones de dos partes de agua y una de vinagre sí colaboran a facilitar el desprendimiento de las liendres y pueden ser útiles a tal efecto.
Tratamiento con aire caliente
Otra opción es una máquina que aplica aire caliente para matar a los piojos y sus huevos por deshidratación. Esta máquina requiere una capacitación especial y actualmente solo está disponible en centros profesionales para el tratamiento contra los piojos.
La máquina utiliza aire más frío que el de la mayoría de los secadores de pelo y con una velocidad de flujo mucho mayor para deshidratar a los piojos hasta matarlos.
Algunos investigadores han propuesto el tratamiento con flujo constante de aire caliente (temperatura 58-60°C). Las altas temperaturas afectan a las liendres, ninfas y piojos vivos.
El tiempo necesario para el tratamiento de todo el cuero cabelludo es de aproximadamente 30min. El tratamiento ha demostrado una mortalidad del 80% de piojos a las 3h postratamiento y de un 98% en huevos.
La mayor ventaja del tratamiento es la ausencia de resistencias, asociada con una mínima incomodidad.
No uses un secador de cabello común para lograr este resultado, ya que el aire es demasiado caliente y podría quemar el cuero cabelludo.
Se debe evitar el uso para este fin de los secadores comunes del pelo (no consiguen la temperatura suficiente y pueden facilitar el contacto con la persona que maneja el secador).
Productos peligrosos que deben evitarse
Los productos inflamables, como queroseno o gasolina, nunca deben usarse para matar piojos o eliminar liendres.
No use aerosoles ni vaporizadores para fumigar. Pueden ser tóxicos si se inhalan o se absorben a través de la piel.
Limpieza del hogar y de los objetos
Por lo general, los piojos no viven más de un día sin alimentarse del cuero cabelludo humano, y las liendres no sobreviven si no se incuban a la temperatura que hay cerca del cuero cabelludo.
Por lo tanto, las posibilidades de que los piojos sobrevivan en objetos del hogar son pocas. Como precaución, se pueden lavar los artículos que la persona afectada haya usado durante los dos días anteriores.
Lava los artículos con agua caliente. Lava con agua caliente y jabón la ropa de cama, los muñecos de peluche y la ropa en general, a por lo menos 130°ºF (54,4 ºC), y sécalos con calor alto.
Lava en la lavadora y ponga en la secadora las prendas de vestir, la ropa de cama y los artículos que haya usado la persona infestada en los dos días anteriores al tratamiento.
Use agua caliente (130 °F, o 54 °C) para lavar y use el ciclo de temperatura alta en la secadora.
Limpia los artículos de cuidado del cabello. Limpia peines, cepillos y accesorios para el cabello poniéndolos en remojo en agua caliente y jabón durante 5 a 10 minutos.
Remoje los peines y cepillos en agua caliente (al menos 130 °F, o 54 °C) durante 5 a 10 minutos.
Guarda en bolsas de plástico selladas durante dos semanas los artículos que no se pueden lavar.
Pasa la aspiradora con detenimiento sobre el piso y los muebles tapizados. Sin embargo, el riesgo de infestarse por piojos que hayan caído en una alfombra o un mueble es muy bajo.
No es necesario que llames a un exterminador ni fumigar tu casa.
Prevención de nuevas infestaciones
Algo muy importante a tener en cuenta es que los tratamientos de los piojos no deben emplearse como métodos preventivos, puesto que son medicamentos.
Los tratamientos pediculicidas nunca deben iniciarse como preventivos, sino exclusivamente si se detectan piojos y o liendres.
Es aconsejable, y la forma más eficaz de prevención es la revisión periódica con una lendrera, lo que permitirá un diagnóstico precoz.
Se recomiendan revisiones cada 7-10 días, siendo aconsejable realizarla los viernes para, en caso de detectar parasitación, poder tratarlos durante el fin de semana y volver al colegio sin infección.
También es recomendable revisar a las demás personas que viven contigo para detectar piojos y liendres. Trata a todos los que tengan signos de tener piojos.
En caso de pelo largo, puede ser útil ayudarse de un champú desenredante para realizar el peinado con la lendrera.
Cuando se detecte la presencia de piojos se recomienda comunicarlo al colegio lo antes posible.
Cuándo consultar con un profesional de atención médica
Consulta al proveedor de atención médica o al pediatra si crees que tu hijo tiene piojos.
El proveedor de atención médica examinará el cuero cabelludo de tu hijo y buscará ninfas vivas (larvas) o piojos adultos para determinar si tiene piojos.
El proveedor de atención médica puede revisar cuidadosamente el cabello de tu hijo. Si hace falta, el proveedor de atención médica puede examinar cualquier aspecto sospechoso bajo un microscopio antes de confirmar que tiene piojos.
La mayoría de las personas con piojos no necesita acudir a un profesional de atención médica. Si hay dudas sobre si lo que se observa son piojos, se recomienda llamar al profesional de atención médica.
Debe consultarse especialmente cuando el diagnóstico no es claro, el tratamiento no funciona, aparecen lesiones infectadas o se trata de un niño pequeño.
Amoxicilina: uso correcto y precauciones
Tome la amoxicilina exactamente como se lo indicaron. No tome una cantidad mayor ni menor ni la tome con más frecuencia de la prescrita por su médico.
La amoxicilina se puede tomar con alimentos para prevenir el malestar estomacal. Tome la amoxicilina aproximadamente a la misma hora todos los días.
Debe empezar a sentirse mejor durante los primeros días de tratamiento con amoxicilina. Llame a su médico si sus síntomas no mejoran, o empeoran.
Tome la amoxicilina hasta que termine el tratamiento, incluso si se siente mejor. Si deja de tomar la amoxicilina demasiado pronto u omite la dosis, es posible que la infección no se cure por completo y que las bacterias se vuelvan resistentes a los antibióticos.
Antes de tomar amoxicilina, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a este medicamento, a cualquier componente de este medicamento o a otros medicamentos, alimentos o sustancias.
Informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de plantas toma o planea tomar mientras está en tratamiento con amoxicilina.
Informe a su médico si tiene mononucleosis y si tiene o alguna vez ha tenido enfermedad hepática o renal, alergias, asma, fiebre del heno o urticaria.
Informe a su médico si está embarazada, si está planificando un embarazo o si está en periodo de lactancia.
La amoxicilina no debe utilizarse para intentar eliminar piojos, liendres o ninfas. Para una infestación activa, la opción adecuada es confirmar el diagnóstico y utilizar un tratamiento pediculicida o un peinado húmedo siguiendo las instrucciones correspondientes.
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